Дәрі-дәрмектер, сынақтар, операциялар: ҚҚС-қа байланысты не қымбаттайды

Қымбатырақ-бұл аз қол жетімді дегенді білдіреді

"Атамекен" Ұлттық Кәсіпкерлер Палатасы дабыл қағуда: жаңа салық медициналық қызметтер мен дәрі-дәрмектерге бағаның өсуіне әкелуі мүмкін. ҰКП медициналық қызметтер департаментінің директоры Назгүл Қабдрахманова тілшімен сұхбатында түсіндірді Inbusiness.kz. неліктен ҚҚС нөлдік мөлшерлемесі өте маңызды.

"Денсаулық сақтау саласында ҚҚС-тың болмауы, ең алдымен, медицинаның, әсіресе баға бойынша, халық үшін қолжетімді болуына байланысты. Қазақстандағы медициналық қызметтердің төмен бағалары медициналық туризмнің дамуына алып келеді, өйткені бізге басқа елдерден қол жетімді бағаларға байланысты келеді. Бұл Қазақстандағы медтуризмнің дамуы мен экономикасы үшін плюс", - деді ол.

Медициналық қызметтерге арналған ҚҚС-қа келетін болсақ, сарапшы атап өткендей, бұл қызметтердің құнын кем дегенде ҚҚС мөлшеріне арттыруды білдіреді. Егер олар 10% енгізсе, онда бұл құнға ең аз плюс 10%. Қызметтер ақылы болатын коммерциялық сегментте бұл сөзсіз. Жаңа Салық әсіресе мемлекеттік тапсырыс жүйесіне ауыр тиеді: егер осы 10% ҚҚС тарифке енгізілмесе, бұл көрсетілетін қызметтер көлемінің минус 10% -. білдіреді. Егер олар қосылса, бұл бюджетке қосымша жүктеме болады.

Бірақ бағаның өсуі дәрігерлердің қабылдауына ғана әсер етпейді. Қабдрахманованың айтуынша, дәрі-дәрмектер мен медициналық өнімдер қымбаттайды. Бүгінгі күні оларға ҚҚС мөлшерлемесі 0% құрайды, бірақ өзгерістерден кейін өндірушілер мен жеткізушілер бағаны көтеруге мәжбүр болады.

"Медицинада ҚҚС енгізу бағаның өсуіне және халықтың денсаулығының нашарлауына әкеледі. Біз ҚҚС бойынша бюджетті толықтырудың балама көздерін ұсынбаймыз, өйткені мөлшерлеме нөлдік деңгейде қалуы керек деп санаймыз. Ешкім маманмен кеңесу үшін 30-40 мың теңге, содан кейін сынақтар мен дәрі-дәрмектер үшін одан да көп ақша төлегісі келмейді. Соққыны қалай тегістеуге болады? Жоқ", - дейді сарапшы.

Пациенттер жаңа шығындарға дайын ба?

Сарапшылар медициналық қызметтерге бағаның өсуі сөзсіз халықтың емделуіне әсер етеді деп болжайды. Тәуелсіз экономист Александр Юрин қазақстандықтар үшін жағымсыз салдарларды атап көрсетеді.

"Бұл жағдайда ҚҚС енгізу медициналық қызметтердің де, дәрі-дәрмектердің де құнының өсуіне әкеледі. Ақылы қызметтер халық үшін қол жетімді болмайды, ал ОМС жүйесі шеңберінде және бюджет қаражаты есебінен көрсетілетін қызметтердің қымбаттауы ӘМСҚ мен бюджетке жүктеменің өсуіне әкеледі. Мұндай жағдайда мемлекет кепілді ең төменгі және міндетті сақтандыру жүйесі шеңберінде медициналық көмек көлемін қысқартуға немесе ӘМСҚ – ға жарналар мөлшерін ұлғайтумен бірге бюджеттің тиісті шығыс баптарын ұлғайтуға мәжбүр болады", - деді Юрин "Атамекен"ҰКП сарапшысы сияқты пікір білдіре отырып.

Жалпы, экономистің айтуынша, бұл бастама өте даулы болып көрінеді.

"Оны жүзеге асыру нәтижесінде науқастардың саны біржақты артады және, мүмкін, созылмалы бюджет теңгерімсіздігі артады", – деп түйіндеді ол.

Мүмкін болатын шешімдер-Мемлекет құтқара ма?

Қаржыгер Расул Рысмамбетов билік салық реформасын жеңілдетуге баруы мүмкін деп санайды, бірақ медицина үшін ҚҚС енгізу екіталай. Оның пікірінше, егер салық әлі де бекітілсе, онда бұл тек стоматологиялық клиникалар сияқты коммерциялық ұйымдарға әсер етуі мүмкін. Алайда, бұл жағдайда да релаксация болуы мүмкін.

"Егер олар енгізсе, онда клиникалар жабдыққа, импортқа және шығын материалдарына ҚҚС-тан босатылуы мүмкін. Бұл опция да мүмкін. Бірақ, шынымды айтсам, мен не нәрсеге сүйенемін (медбике үшін ҚҚС көтеру. - Шамамен. ред.) болмайды", - дейді сарапшы.

Ол сондай-ақ, сайып келгенде, медициналық салаға салынатын салық нөлдік мөлшерлемемен қалатынына сенімді, өйткені бұл өте маңызды әлеуметтік мәселе.

"Мен Қазақстанның дамуын, оның ішінде медициналық хаб ретінде көріп отырмын. Көптеген қазақстандықтар шетелде — Түркияда, Кореяда, Ресейде, Өзбекстанда немесе Израильде емделуді қалайтынына қарамастан, Қазақстанның медициналық хаб болуға әлеуеті бар. Ол үшін дәрігерлерге дамуға, қызметті жақсартуға және біліктілікті арттыруға мүмкіндік беру керек. Біздің барлық азаматтарымыз дәрігерлерге риза емес, бірақ мен шетелден келген адамдардың Қазақстанға емделуге келетіндігін растайтын мысалдар бар екенін білемін. Медициналық туризм біздің елімізді де дамытуда. Бұл біз дамытқымыз келетін атышулы туризм", — деп атап өтті Рысмамбетов.

Әзірге медицина үшін ҚҚС мөлшерлемесін өзгерту туралы бастама талқылау сатысында тұр – Үкіметтің ұсыныстары қазір Мәжілісте. Алайда, сарапшылар ескертеді: егер өзгерістер күшіне енсе, бағалар көтеріліп, медицинаның қол жетімділігі төмендейді. Көптеген қазақстандықтар үшін дәрігерге бару және дәрі-дәрмек сатып алу елеулі қаржылық сынақ болуы мүмкін.

Мемлекет ең құнды – ұлт денсаулығына әсер етуі мүмкін салық реформаларының салдары үшін жауапкершілікті өз мойнына алуға дайын ба? Мемлекет олардан кезең-кезеңімен бас тарту туралы айтқанымен, жаңа жеңілдіктер енгізіле ме? Әзірге белгісіз.