Біз нәзік болдық па? Қарағандылық психолог қазіргі адамның бұзылуы туралы айтып берді

Психолог және гештальт-терапевт Әсем Аужанова "өмір авторлығы" халықаралық психологиялық орталығында тұрады. Қарағандылық ерлі-зайыптылық және серіктестік қатынастар мәселелері бойынша, ата-аналық және рулық жолдаулармен жұмыс істейді, экзистенциалды өмірлік дағдарысты сүйемелдеумен айналысады. Ол Е. А. Бөкетов атындағы Қарағанды университетін "Психолог" мамандығы бойынша, Мәскеу гештальт және психодрама институтын бітіріп, өз біліктілігін үнемі арттырып отырады. Сонымен қатар, әсем Аужанова - топтық терапевт: төртінші жылы ол халықаралық топтарды басқарады.

Асем мектептің тоғызыншы сыныбынан бастап психолог болуды армандады, тіпті осындай факультативтерге барды. Алайда, ата-анасы оны алдымен мамандыққа жібермеді, бұл түсініксіз мамандық екеніне сенімді – немесе ол 20 жыл бұрын болған. Дегенмен, қарағандылық сол кезде қол жетімді психологиялық әдебиеттерді, соның ішінде Дэйл Карнегидің кітаптарын оқыды. Нәтижесінде, мектепті бітіргеннен кейін ол инженерге оқыды және соңында өзінің 35-психолог психологқа оқуға түсті, содан кейін басқа университеттерде де осындай білім алды. Ол психология жолына қайта оралды: бұл сала оған әрқашан қызықты болды.

- Әсем, сіз қай жастағы клиенттермен жұмыс жасайсыз? Кіммен жұмыс істеу қиын?

- Менде клиенттің белгілі бір жалпы портреті қалыптасты: көбінесе бұл 25 жастан асқан және әртүрлі дағдарыстарды бастан өткерген ер адамдар. Дегенмен, мен әйелдермен, жұптармен, сондай-ақ екі жыныстағы жасөспірімдермен жұмыс істеймін. Жасөспірімдермен және балалармен жұмыс істеу қиынырақ, және бұл жерде отбасымен де жұмыс істеу керек – және бұл әрдайым процеске қатысушылардың бірінің қарсылық үлесін білдіреді. Сонымен қатар, көбінесе ата – аналар маған жүгінеді: балаларына маманның көмегі қажет деп санайды, бірақ бұл жағдайда баланың өзі менімен байланысуы өте маңызды, және біз оның терапияға барғысы келетінін немесе келмейтінін түсіндік.

Менің клиенттерімнің арасында терапияда бір жылдан астам уақыт болған ересектер бар, ал біз негізгі тақырыптарды жауып тастаған және қазір сұраныс бойынша қысқа мерзімді терапияда ситуациялық түрде кездесетін жасөспірімдер де, ересектер де бар.

- Қазіргі адам кездесетін бұзылулар туралы сөйлесейік. Стресс, мазасыздық, дүрбелең шабуылдары – дәл қазір осы және басқа терминдер қолданыста және тіпті танымал. Бірақ, менің ойымша, олардың адамдары бұрын-соңды бастан өткерген – мүмкін оларды басқаша атаған шығар?

- Иә! Және бұл қызықты. Қазір бұзылулардың өте әдемі атаулары бар-атап айтқанда, Медициналық және танымал психология да өз жұмысын жасайды. Бірақ бұрын адамдарда гипохондрия, меланхолия, истерия, жүрек сағынышы болған – және бұл қазір әдемі деп аталатын бұзылулардың белгілері. Бұрын, сонымен қатар, адамға өзін-өзі түсінуге көмектесетін көптеген мамандар болған жоқ, сондықтан әркім өз жағдайынан басқаша шықты – кейде тіпті қайғылы.

- Бұзылулардың атаулары, әрине, қазіргі уақытта әлдеқайда талғампаз және дәлірек болды. Неліктен қазір бұл туралы жиі айтылады? Біз өте нәзік болдық па?

- Мұнда "жұмсақ" емес, "сауатты"болу туралы. Психологиялық денсаулық тыйым салуды тоқтатты. Егер бұрын, әйел қобалжыған кезде, оны истерика деп атауға болатын болса – және бірден ұялса, қазір түсінікті: оның терең проблемалары бар. Адамның өз жағдайына назар аударуы өте маңызды. Бірақ бізде мазасыздық деңгейі жоғарылайды. Біз өте мазасыз әлемде өмір сүріп жатырмыз: экономикаға, болашаққа, балаларымызға не болатыны белгісіз... Әрине, бұл бәріне өз ізін қалдырады-тіпті оянғанда және сіздің күніңіздің қалай болатынын білмесеңіз де.

- Айтпақшы, кейбір адамдар өздері диагноз қоюға бейім. Неліктен?

- Бұл жерде стигматизация мәселесі-бұл сіздің жағдайыңызды бақылаудың екінші жағы:"мен өзіме диагноз қойғаным жақсы – бұл туралы психологқа, психотерапевтке немесе психиатрға барғаннан гөрі желіде оқимын". Айтпақшы, бұл әрқашан сәнді болды: есіңізде болсын, біз бұрын пессимист немесе оптимист, интроверт немесе экстраверт, жәбірленуші абьюзер ме екендігі туралы тест тапсырғанды ұнататынбыз. Қазір нарциссистер мен нарциссистік көріністер" сәнде " - және адамдар дәл осы тақырыпты және осы жарақаттарды зерттеп жатыр.

Бірақ бұл ақпараттың қол жетімділігі туралы. Кез – келген оқулықты, Интернеттегі кез-келген парақты ашыңыз-және көп зерттемей, сіз өзіңіз үшін бірдеңе таба аласыз. Сонымен қатар, кейбіреулер, мысалы, дүрбелең шабуылдарын инфарктпен шатастырады, депрессияны қолданады, қысқа мерзімді қайғы-қасіретті сипаттайды. Бірақ депрессия-бұл клиникалық диагноз, ол әлдеқайда ауыр. Биполярлық аффективті бұзылыспен бірдей: бұл кезеңдер сіздің көңіл-күйіңіз таңертең жақсы болса және түскі асқа түсіп кетсе, оған қарағанда әлдеқайда ұзағырақ, сонымен қатар осы бұзылыстың әр кезеңі үшін олардың белгілері мен белгілері.

Сонымен қатар, қазір көптеген адамдар гипер-жауапкершілік пен перфекционизмге ие. Егер әйел балалы болса, ол супермегаматер болуға, керемет көрінуге, босанғаннан кейін бірнеше сағаттан кейін қайтадан сымбатты болуға, ал бала тек белгілі бір әдемі киім киюге міндетті... Бұл да мазасыздық деңгейіне әсер ете алмайды. Біз әлсіз болған жоқпыз-біз өзімізден тым көп талап ете бастадық.

- Бұл да уақыт ағымы ма?

- Керісінше, оның салдары. Біз үшін бұрынғыдан да көп ақпарат бар, біз жаңалықтарды көреміз, әлеуметтік желілерді оқимыз, бәріне үлгеретін және одан да керемет көрінетін әдемі аналарды немесе әкелерді көреміз. Табысты адамдардың жарнамалық бейнесі жасалады және ол санада соншалықты берік, сондықтан біз оған еріксіз қол жеткіземіз. Мәңгілік мінсіз болу мүмкін емес.

- Неліктен біз бұл көрініске қол жеткіземіз?

- Мүмкін, адам өзіне ұнағысы келеді немесе оны, идеалды емес, жақындары мен туыстарын жақсы көруді және бағалауды тоқтататынына сенімді болуы мүмкін. Тағы бір нұсқа, мүмкін, балалық шақта бір нәрсе болған шығар, енді адам өзін-өзі жеңілдетуге жол бермейді. Бұл ойдың дені сау ма, жоқ па, біз оны өзіміз бағалай аламыз: егер ол өмірге кедергі келтірсе және адам отбасын тәтті немесе ұн жемеу үшін қорқытса – бұл енді зиянды.

- Бізде жағымсыз эмоциялар мен бұзылулар деп аталатын жаман нәрсе бар ма? Енді олар жаман эмоциялар жоқ деп Айтады: эмоциялар – бұл біздің жағдайымыздың сигналдары.

- Мұнда шынымен де "жаман" немесе "жақсы"жоқ. Бүгінгі шындықта өзіңізге мұқият болу, өзіңізді тыңдау маңызды. Егер бірдеңе дабыл қағатын болса, бұл жақсы себеппен болады. Сонымен қатар, мазасыздықта психика мен дене кейде соншалықты шаршайды, сондықтан өзіңізге көмектесудің жолын табу өте қажет. Егер адам диагнозға жүгіріп, дүрбелең шабуылдарын, биполярлықты, жалпы мазасыздықтың бұзылуын және басқа нәрселерді тапса, онда олар шаршаған болуы мүмкін. Бұл маманға жүгіну сигналдарының бірі, әйтпесе өзіңізді шығармаңыз.

- Қазіргі қоғам тағы қандай бұзылуларға тап болады?

- ОКБ-обсессивті-компульсивті бұзылысы бар. Бірақ кез-келген жағдайда, мұндағы барлық аяқтар мазасыздық пен ескі жарақаттардан өседі: біз бір нәрсені жеңе алмаймыз деп ойлауымыз мүмкін.

OCD-бұл жүйке ауруы, ол келуі де, кетуі де мүмкін. Жалпы, кез – келген стресстік жағдайлар интрузивті ойларды, яғни обсессияларды тудыратын триггер болып табылады. Содан кейін тыныштандыру, мазасыздықпен күресу және шиеленісті жеңілдету үшін адам мәжбүрлеу әрекеттерін жасайды. Обсессивті ойлардың көптеген түрлері бар: бұл "егер Мен қолымды он рет жумасам, балаларым тұмаудан өледі" немесе "егер мен есікті жапқаннан кейін он рет тартпасам, мені тонап кетеді". ОКБ бар адам бұл есікті қандай жағдай болмасын тартып алады. Мұндай бұзылыс шиеленісті жеңілдету үшін рәсімдер жасаумен сипатталады.

OCD тобына жататын тағы бір бұзылыс бар және бұл АРЛ – ананкастикалық тұлғаның бұзылуы. Бұл адамның өзі туралы, ойлау тәсілі және педантизм, былайша айтқанда, қанда. Бұл адамның өзіне қарағанда басқаларға көбірек кедергі келтіруі мүмкін. Айырмашылығы-бұл тұлғаның тамыр жүйесіне қатысты және тереңірек. Тиісінше, түзету басқаша. АРЛ тәртіпті, тұрақтылықты және бақылауды, ұсақ-түйектерге назар аударуды, қауіпсіздікке деген алаңдаушылықты білдіреді.

Метафорамен айтқанда, бұл бұзылуларды машинаның бұзылуымен салыстыруға болады: егер сіз доңғалақты ауыстыру арқылы мәселені шеше алсаңыз – бұл OCD, ал егер бұл үшін бүкіл жүріс бөлігін бөлшектеу керек болса – бұл қазірдің өзінде АРЛ.

- Бұл бұзылулардың барлығы бізде, ересектерде қайдан пайда болады? Олар балаларда қайдан пайда болады?

- Маған мектеп мұғалімі оқушымен жанжалдасқанын айтты. Бұрын бұл мұғалім балаларға өзінің өміріне, проблемаларына үнемі шағымданатын-және бұл оқушылардың бұзылуын ақтайтын. Бірақ балалар мұғалімге "көкірекше" ретінде қызмет етпеуі керек, өйткені бұл мінез-құлық оқушыларда өз ізін қалдырады.

Бұл жағдайда отбасында қауіпсіз болу маңызды: бала үйге келіп, өзін тыныш сезінуі үшін. Егер үйде психологиялық тұрғыдан қауіпті болса, балалардағы мазасыздық тек жоғарылауы мүмкін, бұған біз жоғарыда айтқан басқа бұзылулардың рудименттері қосылады. Жасөспірім кезінде ата-аналардың баланы терапевтке апаруы "баланы жөндеуді" сұрамауы маңызды, өйткені ол мазасыз. Менде мұндай жағдайлар іс жүзінде жеткілікті – Мен қатты қайғырамын, кейде көз жасыма дейін: аналар мен әкелер балаларын естігісі келмейді, әсіресе егер бұл олар туралы болса, ата-аналар туралы.

Балалар терапияға ата-аналарымен бірге келгенде керемет: біз бәрімен бірге жұмыс істей бастаймыз. Содан кейін отбасының барлық мүшелерін сауықтыру мүмкіндігі артады-және процесс тезірек жүреді.

- Ал қазір жастар жалпы терапияға қалай қарайды? Мектеп сыныбындағы балалардың бірі психологқа барады делік. Басқа балалар досының немесе досының психологқа баратынын білгенде қалай қабылдайды?

- Білесіз бе, бұл қазір тіпті сәнді! Балалар өте жағымды. Сонымен қатар, менің жас клиенттерімнің бірі тіпті досына терапевт ұсынды, ол да ата-анасымен кеңесіп, психологқа барды. Яғни, балалар терапияның құндылығын түсінеді. Мен бір рет мектепте сабақ өткіздім-балалар маған көбірек келуімді өтінді. Оларға өте ұнады! Бұл терапияның қазір тыйым салынбағанын және адамдардың психологиялық денсаулығына көбірек көңіл бөлетінін тағы да растайды.

- Керемет! Енді әрекеттер мен нұсқаулар туралы сөйлесейік. Дүрбелең шабуылынан қалай құтылуға болады және егер ол қуып жетсе, не істеу керек?

- Дүрбелең шабуылы болған кезде адам қоршаған әлеммен байланысын жоғалтады-ол кенеттен жалғызсырайды. Ең алдымен, бұл жерде шындыққа оралу маңызды. Тиімді әдістердің бірі тыныс алуға қатысты: дем алғанда бірден төртке дейін санау, тағы төрт санау тыныс алу, және дем шығару "бес-алты"санау. Егер адам бес затты түсіне қарай атай алса – мысалы, бес қызыл, жасыл немесе басқалары. Тактильді сезімдермен жұмыс көмектеседі: мысалы, жаныңыздағы орындыққа, үстелдің бетіне, кітапқа қол тигізіңіз, қазір адам еститін үш дыбысты атаңыз – көше шуы, сағаттың тықылдауы, киімнің сыбдыры... Егер адам осы сәтте олардың жаппай жиналатын жерінде болса, айналадағы адамдарды санауға болады. Сіз адамның қазір қайда екенін, қай күн мен ай екенін айта аласыз. Ең бастысы-сіздің басыңызда өлмейтіндігіңізді сақтау: дүрбелең кезінде тахикардия басып озуы мүмкін және өлім қорқынышы артады.

- Ал стресс пен мазасыздықты қалай жеңуге болады?

- Мазасыздық-бұл себеп, стресс-оның салдары. Яғни, біз мазасыздықпен, өткір мазасыздықпен жұмыс жасаймыз.

Мұнда қарқынды жаттығулар өте жақсы көмектесе алады: олар бізді ауыстырады. Сіз тез отыра аласыз, алғашқы терге дейін құлағыңызды ысқылай аласыз-басыңызға қан құйылады, бірақ бұл ситуациялық "жедел жәрдем". Сүйікті музыка, айтпақшы, көмектесе алады: бұл қазірдің өзінде сенсорлық-толқындық әсер.

Егер жағдай күні бойы қайталанса-медитация көмектесе алады, "жерге"мүмкіндік беретін күнделікті әрекеттер. Айталық, адам күндізгі сағат үште бір кесе шай ішеді, онымен бірге кәмпит бар: бұл әдетті сақтау тұрақтылық сезімін тудырады. Тұрақты, өзгермейтін рәсімнің болуы маңызды.

Сіз дабылмен өмір сүруге тырыса аласыз: мойындаңыз, "мен қазір қорқамын" деп тағайындаңыз және бұл туралы не істеуге болатынын ойлаңыз. Егер сіз ештеңе істей алмасаңыз және мазасыздық жақын адамдарыңызға немесе өз балаларыңызға қатысты болса – сіз оларды үйде көргенде құшақтай аласыз, оларға психологиялық қауіпсіз кеңістік беріңіз.

Сіз өзіңізге: "Мен қазір не істей алатыным туралы алаңдаймын, өзіме қалай көмектесе аламын?». Ми не ойлағанын емес, не айтылғанын ести бастайды. Яғни, сіз өзіңізді алаңдатуға, осы күйден шықпауға, оны бұғаттауға емес, адал қабылдауға рұқсат ете аласыз. Мүмкін, келесі жолы дабыл пайда болған кезде-адам мұны бір рет жеңгенін есіне алады, содан кейін дабыл "домалап" кетеді.

Әрине, мазасыздықта жаман әдеттерге жүгінудің қажеті жоқ: біздің санамызды өзгертетін кез-келген нәрсе мұндай жағдайлардан аулақ болуға және тәуелділікке әкеледі.

- Көптеген адамдар психологтарға барады және терапияда. Бірақ өзін жеңе алатынына сенімді адамдар да аз емес. Маманға жүгінетін уақыт келді деп адам қандай сигналдарды оқуы керек? Қандай сәттерге назар аудару керек?

- Егер адамда қандай да бір жағдайлар циклдік түрде қайталанса – мысалы, әйел жұмыста, күйеуімен, балаларымен үнемі ант береді-бұл сигнал болуы мүмкін. Егер адам ештеңені ұнатпаса, әлем түстерін жоғалтты, сұр, зұлым, скучно, тым көңілді болды-бұл да сигналдар. Мүмкін, адам мұндай жағдайларды өзі жеңе алады, бірақ маманға барған дұрыс: бұл өмір сапасын жақсартудың жақсы тәсілі, ал қазір мұндай мүмкіндік бар.

Сіз психологпен аптасына бір рет, жиі және сирек кездесуге болады – мысалы, мен клиенттерді аптасына бір реттен жиі емес көруге тырысамын, сондықтан біздің сессиядан алынған ақпарат жадымызда сақталады. Егер терапия аяқталуға жақын болса, кездесулер сирек өткізілуі мүмкін-содан кейін, бір-екі жылдан кейін, адам терапевтпен сұраныс бойынша көре алады. Терапияның салдары, айтпақшы, бізбен мәңгі қалады: біз жұмыс кезінде жасаған түсініктеріміз бен жаңалықтарымызды ұмытпаймыз. Егер клиент психологқа сол сұраныспен оралатынына сенімді болса да, бұл оның жаңа реңктері болады.

Автордың суреті
Жеке мұрағаттан алынған сурет
Әсем Аужанова