Көрінбейтін адамдар: Қазақстанда психиатриялық көмек көрсетуде не дұрыс емес

Бұған дейін қазақстандықтарды кадрларында медициналық бетперде киген жасөспірім лифт кабинасындағы камералардың астында кішкентай баланы бірнеше рет пышақтап тастаған бейне таң қалдырды. Кейінірек жас агрессордың қолынан керемет түрде құтқарылған қыз зардап шегуі мүмкін екендігі анықталды.

Бала ауыр жағдайда жақ-бет хирургиясы бөліміне жатқызылды.

Шабуылдаушы ұсталып, оқшауланды. Белгілі болғандай, ол нейропсихиатриялық диспансерде есепте тұрады.

Қанды оқиғадан кейін депутат Ирина Смирнова елдегі психиатриялық қызметтің жұмысын Өзгертуді жақтады:

"Психикалық ерекшеліктері бар көптеген адамдар қоғамда қажетті ем алмай өмір сүреді және бұл мәселені шешу керек. Лифтте болған жағдай және психикалық денсаулығы нашар адамнан зардап шеккен баланың қайғы - қасіреті тек өзгерістердің қажеттілігін растайды".

Ол былай деп қосты: мұндай жағдайлардың болмауы үшін алдын алу шаралары қажет.

Бұл жүйе үнемі реформаланып, жаңартылып, талаптарды қайта жазады. Мысалы, 2024 жылғы 27 желтоқсандағы бұйрықпен ҚР халқына психикалық денсаулық саласында медициналық-әлеуметтік көмек көрсетуді ұйымдастыру стандарты жаңа редакцияда бекітілді.

Үздіксіз жаңғырту фактісін Республикалық психикалық денсаулық ғылыми-практикалық орталығының (РҒПОО) бас директорының клиникалық және ғылыми жұмыс жөніндегі орынбасары Наби Есімов растады.

Оның үстіне, оның пікірінше, құқық бұзушылықтар туралы сөз болғанда, психикалық науқастар тәртіп сақшыларына жұмыстың негізгі "жеткізушілері" емес екенін ұмытпаған жөн.

"Мен қызыл сызықпен атап өткім келеді, бұл оқиғалар көбінесе олармен ғана емес, оларды Біз дені сау адамдар да жасайды. Бас прокуратура жанындағы Құқықтық статистика комитетінің деректеріне сәйкес, ауыр және аса ауыр қылмыстарды негізінен диспансерлік есепте тұрмаған адамдар жасайды", - деді спикер.

Өткен жылдың ең атышулы қылмыстық істерінің қатысушыларын еске алып, саусақтарымызды бүгеміз. Қуандық Бишімбаев, Гүлмира Сатыбалды, Алматы автобусының жүргізушісін ұрған жолаушы, жедел жәрдем қызметкеріне асығып бара жатқан қарағандылық, себебі вагон оның қоқыс жәшіктеріне апаратын жолын бөгеп тастаған... Жоғарыда айтылғандардың барлығы мәжбүрлеп психиатриялық емдеуге емес, алыс емес жерлерге жіберілді. Өйткені, маман айтқандай, "біз сау адамдар деп атаймыз".

Бірақ суымшыл қорқыныш толқыны көтеріліп, қарапайым СКД – алматылық "үйдегі чат" қатысушыларының пернетақтаның үстінде ілулі тұрған қолдарын қағып кетті. Онда келесі мазмұндағы хабарлама пайда болды:

"Кешегі Астанадағы жағдайға байланысты. Кім біледі, біздің блокта және басқа блоктарда біреу нейропсихиатриялық диспансерде есепте тұра ма? Мұны кім нақтылай алады? Учаскелік? Менің ойымша, біз бұл туралы білуіміз керек".

Ерік-жігердің авторы: жеке ештеңе жоқ, тек қауіпсіздік. Біз ешкімді ренжіткіміз келмейді. Алайда, келесі матчта ол "өз" қатарына еніп, ортақ аула мен кіреберістерде тыныш жүретін "кез-келген әдеттен тыс" жолмен жүрді. Қандай да бір себептермен-маңдайда жүгіру сызығы жоқ.

Егер сіз "медициналық құпия" ұғымының бар екенін бір секундқа ұмытып, қиялдасаңыз-бұдан әрі не болады? "Бақсыларды аулау"? Қалаусыз көршісінің есігінде шанышқысы бар адамдар? Дұрыс азаматтар "қателіктерді"құпиясыздандырудың жолдарын іздейтін тағы қанша типтік чат бар?

Наби Есімов біздің қоғамда өз ақыл-ойы жау болған адамдарды стигматизациялау қаншалықты күшті деген сұраққа жауап бермеді. Ол үшін елде зерттеу жүргізу керек дейді.

Алайда, жоғарыда аталған ҚР халқына психикалық денсаулық саласында медициналық-әлеуметтік көмек көрсетуді ұйымдастыру стандартында шекаралық психикалық бұзылулары бар адамдарға мамандандырылған көмек көрсетумен және қоғамдық қауіпті әрекеттерді азайту жөніндегі іс-шараларды іске асырумен қатар, "әлеуметтік стигматизация мен кемсітушілікті төмендету жөніндегі іс-шараларды іске асыру"туралы айтылады. Төбеден алынбағаны анық.

Бір кездері журналистпен әңгімелесу Zakon.kz психотерапевт Сергей Скляр тағы бір өткір әлеуметтік тақырыпта атап өтті: психикалық бұзылулардың болуы адамды стигматизациялайды, сәйкесінше туыстары да, адамның өзі де бұл проблемалардың бар екенін мойындағысы келмейді.

Клиенттерді кішіпейіл жейделердің тұншықтыратын құшағына тартатын "қатыгез" психиатрларға жүгінгісі келмейтін жағдайларды еске түсірді және РНПЦПЗ қызметкері. Адамдар көбінесе психикалық ауруды көрмейді немесе надандықты бейнелеуді жөн көреді дейді. Сонымен қатар, тағдырдың қолынан шыққан, "көрінбейтін" болуға мәжбүр болған, "ішкі жындардың" құрбандарының тиісті терапиясымен өтелмеген және сол "қауіпті шизофрениялар" халықтық қорқынышты оқиғалардан өседі.

Герберт Уэллстің "көрінбейтін адам" романында басты кейіпкер Гриффин өзін ғажайып дәрі-дәрмектің көмегімен "мөлдір" ете алды, бірақ керісінше "өзгерісті" жеңе алмады, көпшіліктің көңілін көтеру үшін таңқаларлық жануар болудан қорқып, барған сайын "катушкалардан ұшып кетеді". Соңғысы, сайып келгенде, есінен танып қалған қуғын-сүргіннен кейін оны бұзады.

Сонымен, мемлекеттік жүйені реформалау жеткіліксіз болуы мүмкін-қоғамдағы координаттар жүйесін де қайта қарау керек пе? Кенеттен, "кез-келген қалыптан тыс" деп аталудан қорықпай, құтқаруды қажет ететін басқалардың өткір айыптау тістеріне бас иіп, "сумттан шығуға"дайынсыз ба?