Қазақстандағы Неонатология: шала туылған нәрестелерді қалай құтқарады

Денсаулық сақтау министрлігінің мәліметі бойынша, өткен жылы елде 17 616 нәресте мерзімінен бұрын дүниеге келген, бұл балалар 36-шы аптаға дейін туып, салмағы 2,5 келіден аз болған.

2008 жылдан бастап Қазақстан Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының шала туылған балаларды күту жөніндегі халықаралық бағдарламасына қатысады.

Осы жоба аясында елімізде өзгертілген стандарттар енгізілді.

Дәрігерлердің сапалы жұмысының арқасында мұндай нәрестелердің өмір сүру деңгейі өсті және қазір 80% жетеді.

Денсаулық сақтау министрлігі елде шала туылған нәрестелерді емдеу мен қалпына келтірудің жаңа әдістері үнемі енгізіліп жатқанын түсіндірді. Өкпенің тез жетілуіне көмектесетін заманауи технологиялар және заманауи препараттармен қатар жоғары дәлдіктегі медициналық жабдықтар қолданылады.

15 жыл бұрын салмағы 500-999 грамм болатын бес баланың біреуі ғана аман қалу мүмкіндігіне ие болды, мысалы, 2009 жылы бұл көрсеткіш 19,1% болды.

Бүгінгі таңда мұндай нәрестелердің өмір сүру деңгейі 51,3% жетеді.

Салмағы 1000-нан 1499 грамға дейін туылған нәрестелерде де айтарлықтай өсу байқалады: 2009 жылы 56,1% - дан 2024 жылы 87,2% - ға дейін.

Қазақстанда 240 мекеме жұмыс істейді, онда босану кезінде көмек көрсетіледі. Бұл 140 аудандық клиника, 59 перзентхана және 39 перинаталдық орталық.

Сондай-ақ, елде күрделі операциялар жүргізетін және әйелдерге де, жаңа туған нәрестелерге де көмек көрсететін екі республикалық мамандандырылған орталық бар.

Сонымен қатар, перзентханаларда міндетті неонаталдық скрининг жүргізіледі.

Дәрігерлер тұқым қуалайтын ауруларды, соның ішінде фенилкетонурияны және туа біткен гипотиреозды анықтайды. Дене салмағы өте төмен шала туылған нәрестелер ретинопатияға қосымша тексеруден өтеді және егер оларда ауытқулар болса, оларға дереу емдеу тағайындалады.

Неонатолог-бұл жаңа туған нәрестенің туылғаннан бастап медициналық мекемеден шыққанға дейінгі жағдайын бақылайтын маман.

Ол акушерлермен және анестезиологтармен жұмыс істейді, баланың дамуын бақылайды және асқынулар пайда болса, қажетті медициналық манипуляциялар жасайды. Неонатологтың міндеттеріне диагностика, емдеу, тамақтануды таңдау, шала туылған нәрестелерге күтім жасау және вакцинация жоспарын құру кіреді.

Әдетте, жүктілік 38-40 аптаға созылады және осы кезеңде нәресте толық қалыптасуға уақыт алады.

Егер нәресте 37-ші аптадан ерте туылса, оған бейімделу үшін ерекше жағдайлар қажет.

Салмағы 1500 граммға дейінгі нәресте реанимация бөліміне орналастырылады, онда ол жасанды желдетуді және зонд арқылы тамақтануды алады.

Бала өздігінен дем ала бастағанда және жылуды сақтай алатын болса, оны шала туылған нәрестелер үшін арнайы бөлімге ауыстырады.

Шала туылған нәрестелер толыққанды нәрестелерден ерекшеленеді: олардың терісі жұқа, мыжылған, ашық қызыл реңк, құлақ шеміршектері жұмсақ, сүйектері нәзік. Қозғалыстар қатал болып көрінуі мүмкін, бірақ уақыт өте келе мұндай балалар толыққанды дамуды қуып жетеді.

Болашақ ата-аналар дені сау және толық қалыптасқан нәрестенің туылу мүмкіндігін арттыру үшін денсаулығы туралы алдын ала ойлануы керек.

Жүктілік кезінде әйелдер үшін дұрыс тамақтану, жеткілікті ұйықтау, серуендеу және дәрігер тағайындаған дәрумендерді қабылдау маңызды.

Қазақстанда барлық болашақ аналар міндетті тексеруден өтеді, ал патологиялар анықталған кезде дәрігерлердің консилиумы жүктілік пен босануды жүргізу тактикасын айқындайды.