НДС на медицину: как новый налог повлияет на стоимость лекарств

Фармацевтический рынок Казахстана демонстрирует беспрецедентный рост цен на лекарственные препараты, создавая серьезные вызовы для системы здравоохранения и населения. По данным мини-исследования inbusiness.kz, основанного на статистике бюро национальной статистики за 2023–2025 годы, средний рост цен на медикаменты за три года составил 15%, при этом отдельные категории препаратов подорожали до 70%.

Что говорит статистика цен

Наибольшее повышение цен затронуло сегмент базовых препаратов первой необходимости. Ацетилсалициловая кислота продемонстрировала рекордное удорожание на 77,8%, в то время как стоимость парацетамола выросла на 56,7% за три года. Активированный уголь, один из самых распространенных препаратов в домашних аптечках, подорожал на 43,9%.

В сегменте специализированных лекарств также наблюдается существенный ценовой рост. Противоаллергический препарат «Фенистил» увеличился в цене на треть, популярный антибиотик азитромицин и назальный спрей «Аквалор» подорожали примерно на 25%. Базовые антисептические средства — йод и этиловый спирт — прибавили более 20% к своей стоимости.

На фоне общей тенденции к повышению цен более стабильную динамику продемонстрировали препараты для лечения сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний. Стоимость таких лекарств, как «Эссенциале», «Верошпирон» и «Гипотиазид», увеличилась не более чем на 6%. «Но-шпа» показала умеренный рост — 11,4%. Единственным исключением из общего тренда стал «Амброксол», цена которого снизилась на 3,8%.

Фото: inbusiness.kz

Причины повышения стоимости медикаментов

Комплекс экономических и регуляторных факторов стал причиной резкого роста цен на фармацевтическом рынке Казахстана, утверждает председатель Казахстанской ассоциации независимых аптек Талгат Омаров. Ключевое влияние на стоимость медикаментов оказывают инфляционные процессы, волатильность национальной валюты и рост стоимости фармацевтического сырья.

Дополнительную нагрузку на отрасль создало введение обязательной маркировки лекарственных средств в 2024 году. Данная мера, направленная на повышение прозрачности рынка и борьбу с контрафактной продукцией, потребовала от производителей значительных капиталовложений, что неизбежно отразилось на конечной стоимости препаратов.

«Маркировка лекарств требует значительных затрат. Каждая упаковка должна получить дата-матрикс-код, который компании покупают у оператора системы. Затем этот код наносят на упаковку, что требует специального оборудования. Стоимость таких машин достигает 200 тысяч долларов за одну линию, а на крупном заводе может быть 10–11 линий, что означает инвестиции в миллионы долларов. Дополнительно нужны специалисты для обслуживания оборудования», — говорит эксперт.

Особую технологическую сложность представляет маркировка препаратов в блистерной упаковке (например, парацетамол, активированный уголь и так далее). Процесс требует дополнительных материалов и производственных операций из-за специфики высокотемпературной обработки при нанесении маркировочного кода.

Прогнозирование цен на 2025–2026 годы

Эксперты фармацевтического рынка Казахстана прогнозируют поэтапное повышение стоимости лекарственных препаратов. В краткосрочной перспективе, к концу 2025 года, ожидается умеренный рост цен в пределах 3–5%.

Однако ситуация может существенно измениться в 2026 году в связи с планируемым введением 10% НДС в медицинской сфере, что потенциально приведет к удорожанию медикаментов на 15%.

«Рост цен будет не только из-за самого налога, но и из-за дополнительных затрат на его администрирование. Аптеки и фармкомпании будут вынуждены нанимать бухгалтеров для ведения отчетности. Если сейчас предприниматель может обращаться к бухгалтеру раз в полгода за 25 тысяч тенге, то с введением НДС придется нанимать специалиста на постоянной основе, что обойдется в 400 тысяч тенге в месяц, включая зарплату, налоги и обеспечение рабочего места. Дополнительные расходы неизбежно лягут на конечного потребителя», — резюмирует спикер.

Для стабилизации ценовой ситуации и повышения доступности лекарственных средств глава ассоциации предлагает комплексный подход, включающий усиление государственной поддержки отечественных производителей, оптимизацию процедуры регистрации новых препаратов, совершенствование системы маркировки и усиление контроля за нелегальным оборотом фармацевтической продукции.