Казахстанцев начнут страховать от врачебных ошибок

Согласно новелле, пациент в случае врачебной ошибки сможет получить компенсацию от страховой фирмы. Поправку приняли в мажилисе и направили в сенат. На эти цели из бюджета предусмотрят порядка 4,5 миллиарда тенге.

Медицинская общественность страны в свою очередь признает, что такое нововведение необходимо. Однако призывает не торопиться с принятием предложенного законопроекта, поскольку некоторые его нормы вызывают вопросы.

О необходимости защиты прав медицинских работников и повышении престижа профессии впервые заговорили еще 2 года назад. Президент тогда поручил законодательно закрепить статус врача. После обсуждения чиновники и депутаты предложили ввести денежные награды, усилить социальные привилегии, а также увеличить подъемные пособия для тех, кто будет работать на селе, до 8,5 миллиона тенге. Данные поправки приняли в мажилисе и направили в сенат.

И если первая часть документа понятна, то вторая вызвала бурные дискуссии. Особенно страхование профессиональной ответственности медработников. Согласно новелле, пациент в случае врачебной ошибки сможет получить компенсацию от страховой фирмы.

«Если, условно, нанесен вред вашему здоровью, то по нынешней системе вы обращаетесь в суд, проходите множество экспертиз. Это очень сложная процедура для граждан. Надо признать, на практике определенное количество таких проблемных дел решается неформально, когда коллеги сами скидываются и помогают возместить вред. То есть фактически на сегодняшний день медицинский работник выплачивает ущерб из своего кармана. Это финансовая нагрузка ни них. Теперь же при наличии страховки ущерб будет оплачивать страховая компания», — сказал депутат мажилиса парламента РК Асхат Аймагамбетов.

Чтобы не доводить каждый случай до суда, в медицинских организациях предлагают создать независимую экспертную комиссию. И, если она докажет, что пациенту действительно причинен вред, дело направят в страховую компанию для начисления компенсации. Размер выплаты будет устанавливаться в индивидуальном порядке в зависимости от степени нанесенного здоровью ущерба. Однако сами врачи считают, не все медучреждения смогут найти специалистов, которые бы предоставили обоснованное и квалифицированное заключение по каждому обращению. Разделяют опасения медиков и депутаты мажилиса.

«Во время обсуждения этого законопроекта у нас на заседаниях рабочих групп эти вопросы поднимались. Представители Министерства здравоохранения отвечали, что экспертов достаточно. На сегодняшний день у нас в республике 590 сертифицированных экспертов, но, конечно, этого крайне недостаточно. По некоторым специальностям вообще нет экспертов или 1 эксперт на всю республику. Конечно, как завтра будет проводиться экспертиза? Поэтому Министерство здравоохранения предложило в состав экспертов включить всех врачей, которые имеют определенный стаж работы. Серьезно обеспокоена медицинская общественность страны и тем, что на сегодня все еще нет четкого перечня, какие случаи застрахованы, а какие нет», — поделилась депутат мажилиса Гульдара Нурумова.

«Само определение случая, он будет являться страховым или не будет? Как определить, какие случаи относятся к страховым, когда будут выплаты идти пациенту? Такого опыта разбора ошибок у нас нет. С 2025 года предполагается, что медицинская организация сама и медицинские работники тоже должны будут частично выплачивать эту сумму. В данный момент в финансировании медицинских организаций, об этом много говорят, есть определенные проблемы. Кроме того, заработная плата у наших специалистов небольшая. Насколько это будет подъемной ношей, не вызовет ли наоборот отток», — сказала главный врач городской поликлиники №5 г. Астаны Алтыншаш Табулдина.

Как пояснили депутаты мажилиса, сами медработники платить за страховые взносы не будут. Эти деньги заложат в тариф на медицинские услуги. Тем не менее следовало бы сначала апробировать этот механизм, и только после внедрять массово, считают отечественные врачи. Ответили парламентарии и на вопрос, какие случаи страховать будут, а какие нет. Для выплат пострадавшим пациентам из бюджета предусмотрят порядка 4,5 миллиарда тенге.

«Конечно же, и врачи, и медицинская общественность, и члены рабочей группы предлагали Министерству здравоохранения апробировать какие-то пилотные проекты, но было решено, что начнем работать. Когда увидим недостатки, то можно будет потом вносить поправки», — поделилась Гульдара Нурумова.

Закон начнет действовать через шесть месяцев после подписания. Предстоящая реформа требует серьезной подготовки со стороны Минздрава, считают депутаты. Временная отсрочка необходима для того, чтобы профильное ведомство могло должным образом подготовиться ко всем изменениям, включая установление правил, экспертиз и создание соответствующих служб и реестров.