Лента событий
- Могут ли в Казахстане вернуть прежний часовой пояс
- 33 раза выезжали на поиски детей, ушедших из дома, ювенальные полицейские Караганды
- Опубликован полный список грантов для казахстанцев 2024-2025 учебного года
- Всеобщее декларирование: налоговики рассказали, как идет процесс
- Премьера оперы «Айсулу» в карагандинском театре музкомедии переносится
- Питание студентов: фастфуд наступает?
- Как снизить количество мест, подверженных подтоплению в РК?
- В Караганде впервые прошел чемпионат по спортивному программированию
- В области продолжается средний ремонт дороги Караганда — Буркутты
- Карагандинский парк в Пришахтинске обработают от комаров
- В Казахстане ежегодно оказывается более 100 тысяч услуг семьям – Аида Балаева
- Проезд на пригородных маршрутах Караганды также подорожает с 1 июня
- В Карагандинской области хотят перерабатывать стеклянную тару
- Объявляется кастинг конкурса «Мисс Караганда-2024»
- В ДК Майкудука состоялся показ документального фильма о подвиге Рахимжана Кошкарбаева
- Одну из главных причин роста цен на социально значимые продукты назвали в Караганде
- Дождь или невнимательность? Темиртаусцы возмутились укладкой асфальта
- “Правопорядок”: полицейские за четыре дня раскрыли порядка 800 преступлений
- Дети подвергались опасности в военных школах Казахстана
- Автовышка провалилась под землю в Караганде
- Балхашские школьники поедут на языковую практику в Великобританию
- Огромный корабль с горками и лестницами привезли в карагандинский парк
- Воспитанница детского сада Нуринского района выступит на международном конкурсе в Турции
- 12 медалей завоевали карагандинцы на чемпионате Азии по джиу-джитсу
- За 4 месяца на трассах Карагандинской области погибли 24 человека
- Водителям мопедов теперь нужно будет иметь права: Мажилис принял поправки
- Обязательная маркировка лекарств: в Караганде проведены встречи с местными фармацевтами
- Около 2500 многоэтажек в Караганде остались без горячей воды
- Два музея Караганды приглашают к себе на ночь
- Сколько новых семей появилось в Казахстане в 2024 году
- Табло для расклейки объявлений установят на карагандинских остановках
- Безнадежным больным отказываются прописывать обезболивающее лекарство
- Грузовик горел сегодня утром в Караганде
- Ермаганбет Булекпаев проверил подготовку к новому отопительному сезону КарГРЭС-1
- Жительница Караганды чуть не попалась на уловки мошенников
- Какой сегодня праздник: 15 мая
- В Казахстане изменились правила прохождения медицинских осмотров
- Создание нового госоргана в сфере ЧС прокомментировали в министерстве
- Погода в Карагандинской области продолжает портиться
- МЧС: Этим летом имеются высокие риски возникновения природных пожаров
- Введут ли налог на собак в Казахстане
- Водителям мопедов дадут полгода, чтобы зарегистрировать их и получить права категории А1
- Наркополицейскими пресечена деятельность сбытчицы психотропных веществ в Караганде
- Завтра в Караганде пройдут учения в цирке и торговом центре City Mall
- Площадка для творчества: Республиканский фестиваль «Қарағанды көктемі» во второй раз пройдёт в Караганде
- Авторский метод изучения казахского языка планирует разработать осужденный из Караганды
- Центр поддержки семьи в Караганде провел День открытых дверей для многодетных матерей
- В Карагандинской области объявляются районные и городские этапы Национального конкурса «Мерейлі отбасы»
- «Главное — быть хорошим человеком»: уроженца Карагандинской области наградили за доблесть в России
- Тариф на проезд в общественном транспорте Караганды повысится 1 июня
- Институт транспорта и логистики создадут в Казахстане
- В Караганде возле парка Победы появятся две большие спортивные площадки
- Уроженец Карагандинской области участвовал в спасении людей в Санкт-Петербурге
- Школьников выселили из общежития в Карагандинской области: зачем это сделали
- В центре Караганды убирают заборы и устанавливают современные вазоны с цветами
- Шетский район: акция чистоты продолжается
- Темиртауский ТЮЗ закроет сезон еще одной премьерой
- Удивительный случай произошел в Балхаше во время празднования 9 мая
- Карагандинцев просят не подключаться самовольно к водопроводным сетям
- 400 новых опор освещения установят в Шахтинске
- О состоянии выпавшей из окна в Шахтинске девочки рассказали врачи
- В Карагандинской области начинается массовая посевная кампания
- Как пройдут Последние звонки в школах Карагандинской области
- Карагандинские тренеры завоевали золото и серебро на Кубке РК по стрельбе из лука
- Технологии повышения урожайности внедряют в Карагандинской области
- В Караганде открыли проезд по объездной дороге в микрорайоне Восток
- Результаты опроса: в Караганде ещё не привыкли к переводу времени
- Четырёхкратный чемпион Японии провел мастер-класс для карагандинских дзюдоистов
- В колледжах Карагандинской области расширят спектр специальностей для новых производств
- В карагандинском зоопарке родился канадский волчонок
- Поиски рыбака в Осакаровском районе: появились подробности происшествия
- В минувшие выходные в центральном парке Караганды была организована концертная программа ко Дню матери
- Председатель Совета по защите прав предпринимателей проведёт личный приём в Караганде
- Не дождался помощи: два года жительница Темиртау не может наказать виновных в смерти отца
- Профессионалов горного дела и металлургии отметят крупнейшей наградой отрасли
- Опера и моноспектакль: в карагандинском театре музкомедии готовятся к двум премьерам
- В Карагандинской области прокуроры защитили права 412 учащихся
- Ребенок попал в реанимацию после ЧП на детской площадке: дело не дошло до суда
- О порядке поступления в ведомственные учебные заведения рассказали в МВД
- Гарвардская Бизнес Школа выпустила второй учебный материал о Kaspi.kz
- Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 14 мая
- Погода на 3 дня: сильные дожди ожидаются в Казахстане
- Почти 6 млрд тенге выделили на иммунизацию детей в Казахстане
- Наставники для сирот приступили к работе в Казахстане
- Сельчанин поблагодарил участкового за помощь в поиске престарелой матери
- Более 150 юных артистов и спортсменов продемонстрировали свои таланты на благотворительном концерте в Караганде
- Экологическая акция продолжается в Нуринском районе
- Театр Станиславского объявил конкурс для зрителей
- В программу V Всемирных Игр кочевников внесли изменения
- Разные эпохи, одна трагедия: премьера в независимом театре Караганды
- Аким Карагандинской области Ермаганбет Булекпаев встретится с жителями Нуринского района
- TikTok объявил победителей конкурса коротких видеофильмов Казахстана
- В поселке Топар около 100 волонтеров очистили пляжную территорию
- Когда начнутся каникулы для школьников Казахстана
- Карагандинская юношеская команда по баскетболу обошла Петропавловск на чемпионате РК
- 20 мая стартует приём заявок на государственные гранты для открытия бизнеса
- В Караганде медики прооперировали двухмесячную девочку с критическим пороком сердца
- 15 мая в Карагандинской области зазвучат электросирены
- В Казахстане появится новое ведомство
- Жители многоэтажек в Караганде жалуются на трещины в стенах
- В каких случаях лишают водительских прав при пересечении одинарной сплошной
- EVRIKA теперь в центре Караганды!
- В Караганде вновь начнутся бесплатные тренировки по футболу для детей
- У «Шахтера» есть вопросы к судейству после поражения от «Елимая»
- Фонтан из-за прорыва трубопровода образовался в одном из районов Караганды
- Полицейские разъясняют детям о вреде наркотиков
- Сколько денег уйдет на праздничное оформление Караганды в этом году
- «Елимай» на последних минутах вырвал победу у «Шахтера» в матче КПЛ
- Автобусы на кладбища на Радоницу организовали в Караганде
- На железнодорожном вокзале Караганды пройдут учения
- Карагандинские полицейские на почетном пьедестале чемпионата Азии по джиу-джитсу
- Забываем про боль, когда спешим на тренировку — карагандинские хоккеисты-ветераны
- Карагандинские боксеры стали победителями и призерами молодежного чемпионата Азии
- Тысячу деревьев высадили вдоль трассы Караганда — Темиртау
- В Караганде убрали с дороги стул, который сигнализировал о глубокой яме
- Назначен руководитель Аппарата прокуратуры Карагандинской области
- В Караганде создали логотип для местных товаров
- В Караганде устраняют водопроводную аварию
- Крупный пожар случился в частном доме Осакаровского района
- Трёхстороннее соглашение о социальном партнёрстве подписали в Карагандинской области
- В Осакаровском районе ищут пропавшего рыбака
- Головкин прибыл в Бангкок
- Ермаганбет Булекпаев ознакомился с работами по благоустройству главного проспекта Караганды
- 150 мешков мусора собрали с берега Букпы курсанты Карагандинской академии имени Бейсенова
- Дрон спасет жизни на дорогах: полицейские показали, как это работает
- Дворец школьников в 23-м микрорайоне Караганды откроют 1 июня
- Жестокое избиение мужчины в Карагандинской области попало на видео
- Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 13 мая
- 8,1 млрд тенге выделили на борьбу с саранчой в Казахстане
- В Казахстане появятся новые визы
- Популярность женских вагонов резко выросла в Казахстане
- В Казахстане около половины машин скорой помощи изношены
- Казахстан отозвал заявку на проведение чемпионата мира по хоккею 2028 года
- Казахстан приостанавливает экспорт сахара до конца лета
- Кем чаще всего работают мужчины в Казахстане
- В Казахстане планируют выплачивать пособие депутатам маслихата
- Две машины полностью сгорели на одной из улиц Караганды
- Казахстан признали самой богатой страной в Центральной Азии
- Как будут строить "умные" города в Казахстане
- Вьетнам станет безвизовым для Казахстанцев
- Сколько мужчин-педагогов работают в Казахстане
- Фильм об Алие Молдагуловой снимут в Казахстане
- Ждать ли казахстанским фермерам засуху в 2024 году?
- Таможенное декларирование грузов упростили в Казахстане
- Сайт для подачи петиций уже месяц работает в Казахстане: как им пользуются
- Новый вид судебной экспертизы появится в Казахстане
- Казахстан стал одним из крупнейших в мире покупателей золота
- Где будет газон, а где брусчатка - аким Караганды проверил ход работ на Бухар жырау
- Одежда подорожала в Казахстане, особенно детская
- Какие страны открыты для казахстанцев без виз
- В Казахстане создали Комитет искусственного интеллекта
ОПРОС
- 1. Поступаю в карагандинский вуз;(1)
- 2. Поступаю в один из казахстанских вузов;(2)
- 3. Уезжаю учиться за границу.(3)
Система ОСМС: что делать при отказе в медуслугах или требовании оплаты?
Фонд медицинского страхования дал рекомендации о том, что делать участникам системы обязательной социального медицинского страхования (ОСМС), которые столкнулись с проблемами в обслуживании при обращении в поликлинику, сообщает Bizmedia.kz.
Участники ОСМС в Казахстане имеют прав бесплатные медицинские услуги. Однако, некоторые из них при обращении в медучреждения могут столкнуться с различными проблемами, которые могут помешать получить эту услугу.
Не виден статус пациента «застрахован»
Иногда казахстанскому застрахованному могут отказать в предоставлении услуги, объясняя это тем, что у него нет статуса «застрахован». Возможно, это вызвано технической ошибкой.
Для проверки своего статуса можно воспользоваться официальными ресурсами Фонда медицинского страхования или зайти в личный кабинет на eGov.kz и получить выписку по взносам в систему ОСМС за последние 12 месяцев.
Если ваш статус в медицинской страховке указан как «застрахован», то вам следует обратиться в службу поддержки пациентов при поликлинике. Если возможно, возьмите с собой квитанции об оплате взносов. Если у вас есть пропуски в платежах, необходимо оплатить все недоплаченные взносы за предыдущие месяцы. Обратите внимание, что в тот же день вы не сможете попасть к врачу, т.к. процесс восстановления статуса может занять до трех рабочих дней.
Статус есть, но врач не выдаёт направления к узким специалистам
Иногда врачи отказываются давать направление на консультацию узких специалистов или на обследование даже пациентам с статусом «застрахован», которые живут в Казахстане.
Возможно, пациенту не требуется направление на консультацию, так как нет медицинских показаний для этого. Решение о назначении консультативно-диагностических услуг принимается участковым врачом на основе симптомов, имеющегося диагноза и клинических протоколов.
Если у вас есть медицинские показания, но врач отказывается выдать направление, вы можете обратиться за помощью в службу поддержки пациентов. Если проблема не решится, можно оставить жалобу по номеру 1414.
При наличии направления просят подождать
Казахстанцы часто сталкиваются с проблемой получения медицинской услуги, даже имея направление — запись на обследование или консультацию узкого специалиста отсутствует, поэтому приходится долго ждать.
Раньше, когда пациенты могли получать услуги только в своей поликлинике или ждать квоту на дорогостоящее обследование в определенном диагностическом центре, такое ожидание было понятным. Сегодня такой проблемы быть не может, потому что если поликлиника не в состоянии предоставить плановую медицинскую помощь в течение 2 недель, то она обязана выдать пациенту направление в другую медицинскую организацию на основании договора соисполнения.
Если вам отказали в предоставлении медицинской помощи в поликлинике, вы можете обратиться за помощью в Фонд медицинского страхования или по номеру 1414, чтобы сообщить об этом нарушении.
За бесплатную медуслугу попросили плату
В Казахстане иногда могут потребовать дополнительную плату даже за бесплатные медицинские услуги, предоставляемые в рамках бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования. Например, в случае отсутствия записи могут попросить заплатить за услугу или потребовать доплату за диск и пленку с результатами КТ/МРТ.
Если Вам нужно отказаться от медицинской услуги, то для этого следует обратиться либо в службу поддержки пациентов, либо к заместителю главного врача по лечебной части и запросить обоснованный отказ.
Если ваш вопрос не решен, вы можете сообщить о проблеме в Фонд медицинского страхования и ждать официального ответа. Обычно это занимает от одного до пяти дней. Главное — не оплачивайте ничего. Если вы заплатите, то это будет означать, что вы согласны на получение платных услуг, и вернуть деньги будет невозможно.
Есть ли лимит на бесплатные услуги?
В некоторых случаях казахстанцам отказывают в предоставлении бесплатной медицинской услуги, говоря, что уже исчерпаны выделенные денежные средства. Это является нарушением, потому что лимитов на бесплатные медицинские услуги не существует. Если есть медицинские показания для проведения обследования или консультации узкого специалиста, то врач обязан выдать направление на бесплатную медицинскую услугу.
Экстренная помощь не оказана из-за отсутствия статуса «застрахован»
Бывают случаи, когда больной, обратившийся в поликлинику с острой болью, обострением хронического заболевания, травмой или с признаками ОРВИ, не получает медицинскую помощь, поскольку он «не покрыт ОСМС».
Поликлиника нарушила правила. Когда пациенту требуется срочная помощь, не важно, есть у него статус ОСМС или нет. Каждый казахстанец имеет право получить первую медицинскую помощь в любой поликлинике в таких ситуациях.
Пациент находится под медицинским наблюдением, но ему не предоставляют необходимые медицинские услуги.
Иногда возникают ситуации, когда пациент, зарегистрированный на Д-учете с хроническим или социально-значимым заболеванием, не получает медицинскую помощь из-за отсутствия статуса «застрахованного». Это является нарушением прав. Каждый казахстанец с хроническим или социально-значимым заболеванием, зарегистрированный на Д-учете, имеет право получить необходимую медицинскую помощь, независимо от статуса застрахованности, но только в отношении своей болезни.
Необходимо ли платить взносы за несколько лет?
Некоторые жители Казахстана получили рекомендацию от врача оплатить взносы на ОСМС за предыдущие годы, однако это необязательно. Чтобы получить статус застрахованного, необходимо оплатить взносы за последние 12 месяцев текущего года. Если же человек ранее никогда не платил взносы, то ему стоит оплатить за год вперед, чтобы избежать дополнительных расходов. Статус «застрахованный» будет предоставлен в течение трех дней.
Отказывают в скрининге
Для прохождения скрининга на раннее выявление некоторых онкологических заболеваний в Казахстане нужен статус застрахованного. Однако, некоторые скрининговые обследования доступны даже незастрахованным гражданам в возрасте от 30 до 70 лет. Эти обследования включают измерение внутриглазного давления по Маклакову или бесконтактную пневмотонометрию, определение общего холестерина и глюкозы, ЭКГ, а также прием терапевта для интерпретации полученных результатов.
Отказ в предоставлении медицинских услуг людям с льготами
Государство оплачивает взносы за граждан, которые имеют право на льготы. Но иногда могут возникать ошибки, например, когда система не присвоила соответствующий статус.
Важно понимать, что льготный статус предоставляется гражданам, которые были внесены в соответствующие реестры и базы данных. Например, студенты должны быть внесены в Национальную образовательную базу данных (НОБД), а беременные женщины должны быть внесены в Регистр беременных и женщин фертильного возраста (РБиЖВФ).
Если информации о пациентах нет в этих базах, то Фонд медицинского страхования не сможет подтвердить их страховой статус. В таком случае студентам следует обратиться в деканат своего учебного заведения, а женщинам — зарегистрироваться как беременные. Никакой другой информации нет.
При посещении врача казахстанцы могут столкнуться с различными ситуациями. Некоторые из них связаны с недопониманием между пациентом и врачом, а другие могут быть следствием ошибок и нарушений со стороны медицинских учреждений.
Граждане могут получить консультацию в Фонде медицинского страхования, связавшись по номеру 1414.
ГОБМП и ОСМС объединятся в единый пул для управления финансовыми потоками
Была принята программа гарантий медицинской помощи в Казахстане, которая объединяет финансирование и упрощает процесс оказания помощи.
Принята программа гарантированного оказания медицинской помощи в рамках ГОБМП (Государственной обязательной программы медицинского страхования) и ОСМС в Казахстане.
Тимур Султангазиев, вице-министр здравоохранения РК, заявил, что утверждение программы на законодательном уровне поможет лучше определить объемы медицинской помощи и сделает процесс управления ими проще для медицинских работников. Кроме того, создана законодательная база для объединения финансовых потоков ГОБМП и ОСМС, что ускорит оказание медицинской помощи пациентам.