ОСМС по-новому: за кого теперь будут платить акиматы и что получат граждане

Прежде всего, это расширение охвата населения системой ОСМС.

«Сегодня в Карагандинской области застраховано около 954,6 тысячи человек, это свыше 84% граждан нашей области. Однако около 178 тысяч до сих пор остаются вне системы», — говорит он.

Одно из ключевых изменений – переход оплаты взносов за официально зарегистрированных безработных на уровень местных бюджетов. Раньше эти средства поступали из республиканской казны. Также акиматы начнут оплачивать взносы за людей, входящих в критические уровни социального благополучия – категории D и E. По словам Копобаева, это около 51 тысячи человек только в Карагандинской области.

«Таким образом, заинтересовали местные исполнительные органы, чтобы они более активно принялись создавать рабочие места, трудоустраивать. Им же неинтересно бюджет закладывать, тратить деньги и перечислять», — подчеркивает он.

Важно и другое: гражданам, которые стабильно платили в течение пяти лет, теперь будет предоставлена «страховая подушка». При временной приостановке платежей они смогут сохранить статус застрахованного не три, а шесть месяцев.

«К примеру, если человек был трудоустроен и регулярно оплачивал взносы все это время, но лишился работы и доходов, ему будут оказывать медицинские услуги по ОСМС. Однако затем нужно будет погасить задолженность за эти пропущенные месяцы», — поясняет спикер.

Разъясняет он и часто задаваемые вопросы. Например, если человек официально работает и при этом зарегистрирован как ИП, должен ли он платить взнос дважды? Ответ – да, если совокупный доход не превышает 10 МЗП. Но если на одном месте работы уже оплачено по полной, в остальные организации нужно предоставить соответствующую справку.

Еще один важный момент – авансовые платежи (наперёд). Их могут делать только самостоятельные плательщики. Наемные работники и ИП лишены этой опции.

«Но тут важно просчитать, чем вы планируете в следующие 12 месяцев заниматься. Планируете ли вы трудоустроиться? Почему это важно? Оплатил по той стоимости, которая есть и все. Не надо потом доплачивать. Но есть минус: если вы трудоустроитесь через три месяца, вам эти деньги никто не вернет», — предупреждает Копобаев.

Для восстановления статуса застрахованного необходимо либо оплатить взносы за последние 12 месяцев, либо, если вы самостоятельный плательщик, внести их вперед.

Принятые меры, подчеркивает он, делают систему гибкой и справедливой:

«Это реальный шаг к тому, чтобы каждый житель страны, независимо от социального положения, мог получить качественную медицинскую помощь».

В материале использовано фото автора